中文名:灰黄霉素
英文名:Griseofulvin (Grifulvin, Fulcin)
【类别】 抗生素类药。
【性状】 本品为白色或类白色的微细粉末；无臭，味微苦。
【药理毒理】
本品主要对毛发癣菌、小孢子菌、表皮癣菌等浅部真菌有良好抗菌作用。对念珠菌属、隐球菌属、组织胞浆菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属等无抗菌作用。该药系通过干扰真菌核酸的合成而抑制其生长。
【适应症】
本品适用于各种癣病治疗，包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。上述癣病由深红色发癣菌、断发癣菌、须发癣菌、指间发癣菌等以及奥杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。本品不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染及局部用抗真菌药已可奏效者。灰黄霉素对念珠菌属、组织胞浆菌属、放线菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属、奴卡菌属及隐球菌属等感染及花斑癣均无效。
【制剂】 灰黄霉素片
【剂量与用法】
以下为微粒型的剂量：
成人：甲癣和足癣，一次500mg，每12小时1次；头癣、体癣或股癣，一次250mg，每12小时1次，或一次500mg，每日1次。
小儿：2岁以上体重14～23kg者，一次62.5～125mg，每12小时1次,或125～250mg，每日1次。小儿体重大于23kg者，一次125～250mg，每12小时1次，或250～500mg，每日1次。
【副作用】
1 胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、嗜睡及食欲减退等。
2 过敏反应有皮疹及红斑，停药后可消退，偶有血管神经性水肿或持续性荨麻疹。
3 有时可致暂时性白细胞减少、粒细胞减少、一过性蛋白尿、黄疸指数增高及肝功能损害等。
4 还可能出现神经精神症状，如抑郁、失眠、精神错乱等。
【禁忌】
1 服药期间忌饮酒，否则易发生情绪异常、神经样症状。
2 卟啉症、肝功能衰竭、孕妇及对本品过敏者禁用。肝功能不全者忌用。
3 服药期间不宜与苯巴比妥、苯妥英钠、单胺类药及口服抗凝剂苄丙酮香素等合用。
【药物相互作用】
1 本品与乙醇同服可出现心动过速、出汗、皮肤潮红等，故两者不宜同用。
2 与华法林、香豆素类等抗凝药合用时，本品可能使肝代谢增强，而使抗凝药的作用减弱，故需监测凝血酶原时间以调整剂量。
3 与扑米酮、苯巴比妥类药物合用时可使本品的抗真菌作用减弱，可能与巴比妥类使该药的吸收减少，并由于诱导肝酶使本品灭活增快，致血药浓度降低有关，应避免此类药物与本品合用。
4 雌激素类避孕药与本品合用可降低口服避孕药的效果，可能因本品加强该类药物在肝内代谢致血药浓度降低有关，应避免两者司用.
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